記者今天從省人社廳了解到,為規范醫保用藥管理,切實保障參保人員基本醫療、工傷、生育保險權益,我省的基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整,通過一系列嚴格規范程序,已形成我省醫保藥品目錄新增名單,并嚴格按程序完成自付比例和限定支付范圍的確定,6月底在全省正式發布實施。
據介紹,調整增補的藥品是臨床價值高、安全有效、價格合理的治療性藥物。重點考慮湖南省2011年版《藥品目錄》納入的藥品(含整合城鄉醫保目錄增補的藥品和劑型),醫療機構、醫藥專家建議的臨床必需藥品,工傷生育保險特殊需要的藥品,行業主管部門提供的藥品基礎數據等,此外,對各類起輔助治療作用的藥品從嚴控制。
不予調入的藥品包括美容減肥生發藥、戒煙藥、解酒藥、性功能增強藥、計劃生育用藥、疫苗等不屬于基本醫療、工傷、生育保險保障范圍的藥品;有嚴重不良反應、安全性較差、易濫用的藥品;目錄內已有同類替代藥物,且價格顯著高于或毒副作用顯著大于替代藥物的藥品;循證醫學證明無效或有重大爭議的藥品;不符合藥物經濟學評價和基金支付難以承受的藥品等。
此次調整是根據人社部《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》《2017年湖南省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案(征求意見稿)》等文件和省政府有關指示精神,通過專家推薦、遴選投票、咨詢專家明確限定支付范圍等一系列嚴格規范程序,報省政府批準,經人社部審核備案同意完成的。